Растущий спрос вызывает обеспокоенность экспертов по поводу злоупотребления и завышенных ожиданий эффективности
(123рф)
В последние годы на рынке лечения преждевременного полового созревания в Южной Корее наблюдается быстрый рост, поскольку растущий интерес родителей к росту детей привел к нехватке соответствующих препаратов.
Лечение преждевременного полового созревания назначают детям, у которых половое созревание начинается до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков. Дети с ранним половым созреванием могут сначала расти быстрее, чем их сверстники, но они часто перестают расти раньше, чем обычно, в результате чего позже становятся ниже среднего роста. Цель лечения — остановить начало полового созревания.
В Южной Корее широко используется лечение преждевременного полового созревания, поскольку его часто рекламируют как лекарство, помогающее детям расти.
«Многие родители и дети посещают местные больницы, чтобы проверить, есть ли у их детей раннее половое созревание», — сказал на условиях анонимности врач, управляющий клиникой роста в Сеуле. «В определенной степени раннее половое созревание стало фобией среди родителей, в основном из-за чрезмерной и оскорбительной рекламы».
«В наши дни местные клиники роста часто назначают лечение преждевременного полового созревания и терапию дефицита гормона роста (ДГР) вместе», — сказала 43-летняя мать по фамилии Чан. Ее 7-летняя дочь прошла оба курса лечения.
Причина совместного использования двух методов лечения заключается в том, чтобы дети не переставали расти рано и в то же время повысить уровень гормонов роста.
Согласно данным Службы обзора и оценки медицинского страхования Южной Кореи, за последние два года число пациентов, прошедших курс лечения преждевременного полового созревания, быстро увеличилось.
В период с 2017 по 2019 год число пациентов, прошедших лечение преждевременного полового созревания, увеличилось примерно на 14 процентов. Но в период с 2020 по 2021 год эта цифра подскочила на 22 процента - с 136 334 до 166 646 человек.
Общее количество выписанных рецептов для лечения раннего полового созревания также подскочило до 834 893 в 2021 году, что на 62 процента больше, чем 514 794 в 2017 году.
Растущий спрос увеличил продажи препаратов, обычно вводимых в виде регулярных инъекций.
Продажи шести основных препаратов для лечения раннего полового созревания здесь, в том числе Luphere Depot от Daewoong Pharmaceutical и Leuplin от Takeda Pharmaceutical, увеличились с 93,9 млрд вон (71,9 млн долларов США) в 2018 году до 122,1 млрд вон в 2021 году.
LG Chem также разрабатывает собственный препарат GPP001 на фоне растущего спроса на лечение в стране. LG Chem получила одобрение правительства Кореи на проведение клинических испытаний 3-ей фазы в июне прошлого года и планирует начать их в 2025 году.
Растущий интерес к тестированию на раннее половое созревание также вызвал всплеск инъекций, используемых для диагностики преждевременного полового созревания.
Но страна страдает от нехватки таких препаратов уже более года, особенно после того, как Санофи в марте 2021 года прекратила поставки Релефакта (Relefact) - инъекционного препарата, используемого в тесте на стимуляцию гонадотропин-высвобождающего гормона.
Чтобы решить проблему с поставками и предотвратить возможные злоупотребления диагностическими инъекциями и лечением раннего полового созревания, Министерство здравоохранения и социального обеспечения и Служба обзора и оценки медицинского страхования ЮК старались ограничить возраст детей, которые могут быть застрахованы государственным страхованием для получения инъекции.
В соответствии с поправкой к правилам только девочки и мальчики, у которых начинается половое созревание до 8 и 9 лет, соответственно, будут охвачены государственным медицинским страхованием, в то время как дети, у которых половое созревание наступает после установленного возрастного предела, должны будут платить из своего кармана.
По сообщениям местных СМИ, усилия министерства потерпели неудачу после того, как родители отправили жалобы.
Обычно ребенок с ранним половым созреванием получает инъекцию для преждевременного полового созревания один раз в три-четыре недели, пока ему не исполнится 11 или 12 лет. При покрытии программой государственного медицинского страхования инъекция стоит от 60 000 до 90 000 вон, но стоимость увеличивается до 120 000–180 000 вон, если ребенок не соответствует требованиям для страхового покрытия.
Эксперты выразили обеспокоенность по поводу растущего спроса на лечение раннего полового созревания и предупредили о возможных злоупотреблениях.
Вице-президент Корейской ассоциации детских больниц Чхве Ён Чжэ отметил, что использование лечения преждевременного полового созревания вместе с терапией ДГД может привести к нежелательным побочным эффектам, если они не используются должным образом.
«В прошлом было не так много людей, которые одновременно получали лечение преждевременного полового созревания и терапию гормона роста, но сейчас все больше пациентов получают их вместе. Также увеличилось число педиатрических пациентов, которые сообщают о проблемах с созреванием костей», — сказал Чхве.
«Есть много случаев, когда врачи назначают такое лечение без базовых знаний в этой области, и это может вызвать другие проблемы», — добавил он.
Шим Ву Хён (ws@heraldcorp.com)